Les mutuelles pour implants dentaires
Quels sont les soins dentaires remboursés ?
Les soins dentaires opposables sont remboursés par l’Assurance Maladie sur la base de tarifs conventionnels. Votre devis dentaire mentionne pour chaque acte dentaire le code acte ainsi que la base de remboursement. Cela permet à la Sécurité Sociale et à la mutuelle d’y accorder leurs participations respectives. Il est important de savoir que les mutuelles accordent leurs participations aux dossiers acceptés par la Sécurité Sociale.
Remboursement couronne dentaire :
La plupart des mutuelles proposent des couvertures spécifiques pour les soins dentaires et plus particulièrement les prothèses dentaires. Il faut par ailleurs savoir que les mutuelles ont obligation de paiement du complément lorsque le remboursement dentaire est accepté par la Sécurité sociale.
En revanche, ce remboursement dépend des garanties inscrites dans votre contrat. Nous vous conseillons donc de contacter votre mutuelle avant de commencer vos soins dentaires afin de connaître l’étendue de votre couverture.
Par la suite, au travers des exemples, nous allons illustrer l’évolution des participations Sécurité Sociale et mutuelle à vos frais de soins dentaires. Il faut noter que l’économie réalisée dépend de l’ampleur des travaux réalisés et aussi si le patient dispose d’un contrat complémentaire de santé ou est uniquement couvert par la Sécurité Sociale. On se rend souvent compte que la grille tarifaire des mutuelles peut s’avérer difficile à décrypter.
Comment la participation Sécurité Sociale et de votre mutuelle est-elle calculée ?
La participation de la Sécurité Sociale se calcule toujours à partir du tarif de convention associé au soin réalisé.
Le montant remboursé s’établit selon un pourcentage appliqué au tarif associé à l’acte réalisé (en général la participation représente les 70% du tarif de convention).
Cela veut dire que dans le cas d’une couronne dentaire dont le tarif de convention est de 120€, la Sécurité Sociale vous accordera (suite à l’acception de votre dossier) une participation de 84€ (donc la participation ne dépend pas du montant payé chez le dentiste).
La participation de votre mutuelle dépend de la grille tarifaire de votre contrat. Pour cette raison, il est toujours important de bien lire le contrat et tenter de comprendre le mode de fonctionnement, les plafonds et autres restrictions.
Si par exemple, vous avez un contrat de mutuelle 100% « BR », cela veut dire que votre mutuelle prendra en charge la différence entre le tarif de convention et la participation Sécurité Sociale.
Pour illustrer, prenons l’exemple du remboursement Sécurité Sociale et mutuelle pour une couronne avec contrat 100% « BR » :
- Tarif de convention Sécurité Sociale de la couronne dentaire : 120€.
- Remboursement Sécurité Sociale : 84€ (soit les 70% du tarif de convention)
- Participation Mutuelle 100% « BR »: 36€
Donc part de la Sécurité Sociale + part de la mutuelle vous accorderont 120€ (soit le montant du tarif de convention associé à l’acte dentaire)
Comment trouver la meilleure mutuelle pour le remboursement des implants dentaires ?
Les implants dentaires sont une solution efficace pour remplacer les dents manquantes. Cependant, ils peuvent être coûteux, en particulier pour les patients qui ne disposent pas d’une bonne couverture d’assurance.
Si vous envisagez de vous faire poser des implants dentaires pour remplacer une dent absente ou même remplacer toutes vos dents par des implants, il est important de comparer les différentes mutuelles afin de trouver la meilleure offre de remboursement.
Voici quelques conseils pour vous aider à comparer les mutuelles pour le remboursement au meilleur prix des implants dentaires :
- Comparez les taux de remboursement. Les taux de remboursement des implants dentaires varient d’une mutuelle à l’autre. Certains contrats proposent un remboursement à 100 % de la ‘BR », tandis que d’autres ne remboursent qu’une partie des frais.
- Prenez en compte les franchises et les plafonds de remboursement. En plus du taux de remboursement, il est important de tenir compte des franchises et des plafonds de remboursement : une franchise est une somme que vous devez payer avant que votre mutuelle ne commence à rembourser les frais. Un plafond de remboursement est le montant maximum que votre mutuelle remboursera pour un certain type de soins.
- Renseignez-vous sur les autres avantages. Certaines mutuelles proposent des avantages supplémentaires pour les implants dentaires, tels que des consultations gratuites ou des réductions sur les frais de laboratoire.
Voici quelques étapes simples à suivre pour comparer les mutuelles pour le remboursement des implants dentaires :
- Rédigez une liste de vos besoins. Avant de commencer à comparer les mutuelles, prenez le temps de rédiger une liste de vos besoins (implant dentaire pour remplacer une dent infectée, implant dentaire pour remplacer toutes ses dents, prothèse dentaire fixe sur 4 implants, prothèse dentaire fixe sur implants…).Cela vous aidera à identifier les mutuelles qui répondent le mieux à vos attentes.
- Renseignez-vous sur les mutuelles. Une fois que vous avez une liste de vos besoins, renseignez-vous sur les différentes mutuelles disponibles. Vous pouvez obtenir des informations sur les mutuelles auprès de votre dentiste, de votre courtier en assurance ou sur Internet.
- Comparez les offres. Une fois que vous avez recueilli des informations sur les différentes mutuelles, comparez les offres. Soyez attentif aux taux de remboursement, aux franchises, aux plafonds de remboursement et aux autres avantages.
Conseils supplémentaires
- Commencez à comparer les mutuelles tôt. C’est important car les contrats peuvent changer d’une année à l’autre.
- N’hésitez pas à demander des devis. De nombreuses mutuelles proposent des devis gratuits. Cela vous permettra de comparer les offres plus facilement.
- N’oubliez pas de comparer les autres garanties. En plus du remboursement des implants dentaires, il est important de comparer les autres garanties offertes par les mutuelles. Cela vous permettra de trouver la mutuelle qui vous convient le mieux.
- Utilisez un comparateur de mutuelle sur internet
La meilleure mutuelle pour implant dentaire fixe posée par un spécialiste est celle qui offre le meilleur taux de remboursement, avec des franchises et des plafonds de remboursement raisonnables. Elle peut également proposer des avantages supplémentaires, tels que des consultations gratuites ou des réductions sur les frais de laboratoire.
Cependant, il est important de noter que ces offres peuvent changer d’une année à l’autre. Il est donc recommandé de comparer les différentes mutuelles régulièrement, afin de trouver la meilleure solution pour des implants dentaires pas cher en France, posés par le meilleur dentiste pour implant dentaire à Marseille
.
Lorsque vous comparez les mutuelles, il est important de prendre en compte les différents facteurs suivants :
- Le taux de remboursement
- Les franchises et les plafonds de remboursement
- Les autres avantages
- Le prix de la mutuelle
Il est également important de vous renseigner sur les conditions d’adhésion à la mutuelle. Certaines imposent des conditions d’âge, de santé (notamment pour les implants dentaires des personnes cardiaques, fumeuses, diabétiques…) ou de revenus.
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