INSTRUCTIONS POST-OPÉRATOIRES
JOUR 1 (JOUR DE LA CHIRURGIE ET DE LA 1ère NUIT) :
- Une intervention de chirurgie buccale entraîne le plus souvent un œdème, plus ou moins important. L’œdème fait partie de la réaction inflammatoire normale de l’organisme Appliquez de la glace (30 minutes de glace 30 minutes de repos) pendant 3-4 heures
- Débutez les médicaments anti-douleur et antibiotiques (sauf le bain de bouche).
- Portez la prothèse temporaire toute la journée et toute la nuit.
- Ne brossez pas les dents, ni les implants.
- Ne rincez pas la bouche, ne crachez pas, et dormez le premier soir en position semi-assise.
- Vous pouvez manger mais la consistance des aliments doit être liquide à molle.
- Repos. Après l’intervention, nous recommandons le repos en évitant les situations de stress physique. Évitez de vous allonger complètement : reposez-vous sur un fauteuil et au lit, veillez à maintenir le buste et la tête surélevés par rapport au reste du corps en vous aidant de quelques coussins.
- Encore du repos : après l’intervention, il est important de prendre le temps de se reposer. Évitez les activités physiques intenses pendant les premiers jours.
- Évitez de fumer et limitez la consommation d’alcool, car les deux peuvent retarder la guérison et augmenter le risque de complications.
JOUR 2 (LE LENDEMAIN DE LA CHIRURGIE ET DE LA 1ère NUIT) :
- Vous devriez sentir vos lèvres et votre menton normalement. Si ce n’est pas le cas, contactez votre spécialiste implantologue en urgent.
- La douleur devrait avoir diminué, mais le gonflement peut avoir augmenté. Continuez la glace comme au jour 1.
- Il n’est pas rare de voir apparaître des bleus parfois impressionnants, qui disparaîtront par eux-mêmes dans 5 à 7 jours.
- Portez la prothèse temporaire toute la journée et toute la nuit, sauf au brossage des implants, de la prothèse et au rinçage de la bouche.
- Le rinçage de la bouche ne doit pas être traumatique, le premier jour il faut garder le bain de bouche en bouche sans faire trop de mouvement de centrifugation sous peine de décoller la greffe ou les points de suture.
- Brossez vos dents normalement ainsi que vos implants (si ceux-ci sont visibles) avec le dentifrice parodontal, et la brosse à dents chirurgicale que nous vous avons remise au moment de la chirurgie. ( INAVA 7/100)
- Débutez le bain de bouche tel que prescrit et rincez votre bouche avec de l’eau salée (1 cuillère à table comble dans 1 tasse d’eau) au moins 4 fois par jour.
- La diète continue d’être liquide-molle.
JOUR 3 (INCLUANT LA 3e NUIT)
- Cessez la glace et appliquez des compresses chaudes et humides (30 min de chaleur puis 30 min sans chaleur).
- Appliquez ces compresses de chaleur humide jusqu’à ce que le gonflement ait complètement disparu (7 à 10 jours).
- Désormais, vous devez enlever la prothèse temporaire la nuit, et la faire tremper dans de l’eau salée.
- Dans la mesure du possible, reposez-vous, et n’hésitez pas à prendre congé.
- La diète continue d’être liquide-molle.
JOUR 4 ET POUR LES 6 SEMAINES SUIVANTES
La nourriture continue d’être liquide à molle.
Voici des exemples:
- Smoothies non sucrés (fruits et légumes passés au robot culinaire).
- Soupes repas (minestrone, aux légumes avec légumineuses etc…).
- Purées et pâtes alimentaires très cuites sans morceaux durs.
- Le pain, brioches sont autorisés, mais doivent être trempés dans le café ou thé afin de le ramollir.
- Non autorisé : pizza, pita, légumes crus, durs (carottes), salades, noix
À PARTIR DE LA 7e SEMAINE
- Vous pouvez manger des aliments plus fermes, tels que du tofu, des pâtes alimentaires “al dente” etc…
- À mesure que vous augmentez graduellement la consistance des aliments, vous ne devez ressentir aucune douleur.
- Si de la douleur apparaît, revenez immédiatement à la diète molle, et contactez le spécialiste implantologue qui vous suit à la clinique d’implantologie Européen.
- Vous devriez parvenir à une diète complètement normale à partir de la 10ème semaine après la chirurgie.
En plus de ces précautions, si vous avez eu une greffe dans les sinus, nous vous demandons de ne pas vous moucher ni éternuer (la surpression peut disperser le comblement dans la totalité du sinus). Éternuez bouche ouverte (ne pas se retenir) pour au moins deux semaines après la chirurgie. Un saignement nasal peut survenir et persister pendant 48 heures. Évitez si possible de prendre l’avion la semaine suivant l’intervention. Par ailleurs une contre-indication de la plongée est à noter pendant 15 jours.
Si des questions subsistent, composez le 06 59 29 86 49 pendant les heures ouvrables,. Si vous préférez nous joindre par courriel : implantologie.marseille@gmail.com
BROSSAGE DES DENTS APRÈS LA CHIRURGIE DENTAIRE
Le brossage des dents après une chirurgie implantaire est crucial pour assurer une guérison rapide et prévenir les infections. Voici quelques conseils spécifiques pour le brossage des dents après une chirurgie implantaire :
- Attendez le bon moment : Évitez de brosser la zone opérée immédiatement après la chirurgie. Commencez à brosser les dents adjacentes à partir du lendemain de la chirurgie et suivre strictement les consigne du chirurgien-dentiste .
- Utilisez une brosse à dents douce : Optez pour une brosse à dents chirurgicale 7/100 pour éviter d’irriter la zone opérée. Brossez délicatement pour ne pas exercer de pression excessive.
- Évitez la zone chirurgicale : Évitez de brosser directement la zone chirurgicale pendant les premiers jours, en particulier si des points de suture sont présents. Concentrez-vous sur les autres dents.
- Utilisez une solution saline : Après quelques jours, votre chirurgien peut vous recommander de rincer votre bouche avec une solution saline tiède. Cela peut aider à réduire l’inflammation et à maintenir la propreté de la zone opérée.
- Le bain de bouche et le rinçage a l’eau salée doivent être très douce. Ne pas effectuer de force centrifuge dans la bouche. Laissez plutôt agir le produit quelques minutes la tête penchée vers la zone opérée.
- Flossing délicat : Si votre chirurgien-dentiste le permet, commencez à utiliser le fil dentaire délicatement autour de la zone implantaire pour éliminer les débris alimentaires. Suivez les instructions de votre professionnel de la santé bucco-dentaire.
- Produits spécifiques recommandés : Votre chirurgien peut recommander des produits spécifiques, tels que des gels antiseptiques ou des bains de bouche doux, pour aider à maintenir la propreté et à prévenir les infections.
- Suivez les instructions du professionnel de la santé : Suivez attentivement toutes les instructions fournies par votre chirurgien-dentiste ou professionnel de la santé bucco-dentaire. Cela peut inclure des recommandations spécifiques pour le brossage et les soins post-opératoires.
- Consultez votre dentiste régulièrement : planifiez des visites de suivi régulières avec votre chirurgien-dentiste afin de surveiller la guérison de l’implant et recevoir des conseils personnalisés sur les soins bucco-dentaires post-opératoires.
Il est essentiel de communiquer avec votre chirurgien-dentiste pour obtenir des conseils spécifiques basés sur votre situation clinique.
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REPONSES AUX QUESTIONS ET DOUTES SUR LES JOURS SUIVANT L’INTERVENTION
Comment est gérée la période sans dents ?
Normalement, une période « sans dents » n’existe pas. Nous cherchons toujours à éviter que le patient quitte le cabinet dentaire après une chirurgie sans une solution prothétique provisoire, qu’elle soit mobile ou fixe.
Quelles sont les solutions provisoires pour ne pas rester sans dents ?
En cas de manque de dents dans des zones très visibles et donc d’une grande importance esthétique, telles que les incisives, les canines et les prémolaires, plusieurs possibilités existent :
- L’utilisation de solutions provisoires en résine acrylique, amovibles, qui reposent sur les dents déjà présentes dans la bouche ;
- L’utilisation de solutions provisoires cimentées aux dents adjacentes à l’espace édenté appelées « bridge collé » ;
- L’utilisation de prothèses totales provisoires et amovibles (dentier) là où l’arcade dentaire entière est absente ;
- L’application d’un élément dentaire sur l’implant lors de la même intervention chirurgicale. Cette solution est appelée « chargement immédiat » et peut concerner des dents individuelles, des ponts sur implants et même des arcades entières. Toutes les solutions possibles sont évaluées et proposées au patient avant le début des travaux.
Puis-je porter ma prothèse totale (dentier) après l’intervention ?
Cela dépend essentiellement du type d’intervention. En cas de patients porteurs de prothèses totales préexistantes, nous réalisons un rebasage avec un matériau souple qui permet à la prothèse de s’adapter parfaitement aux tissus en phase de guérison. Ainsi, la prothèse peut être portée pendant la journée sans problème, tandis que la nuit, il peut y avoir des situations (par exemple, bruxisme ou serrage) pour lesquelles il est préférable de la retirer, afin de ne pas risquer une charge masticatoire excessive sur les implants dentaires nouvellement insérés.
Dois-je respecter le repos absolu après l’intervention ?
Le jour de l’intervention, nous recommandons le repos et aucun effort physique. Le jour suivant, généralement, les patients reprennent leur activité normale si elle ne nécessite pas un effort physique important. À partir du quatrième ou cinquième jour après l’intervention, les patients reprennent généralement une éventuelle activité sportive. Pour le retour à la maison le jour de la chirurgie, nous recommandons d’avoir un accompagnateur ou de prendre un taxi.
Comment dois-je me comporter pour l’hygiène buccale après une intervention ? L’hygiène buccale à domicile reste inchangée en ce qui concerne les dents qui ne sont pas adjacentes à la zone de l’intervention. Vous continuez donc à utiliser la brosse à dents (électrique ou manuelle) et le fil dentaire ou la brossette inter-dentaire en fonction des espaces entre les dents. En revanche, dans les zones opérées, suivre les consigne post-opératoires.
Le saignement post opératoire
Après une intervention chirurgicale, un léger saignement peut persister pendant les jours suivants, lors des repas, de l’hygiène bucco-dentaire. Ceci est normal et sans gravité. Attention ne confondez pas saignement et salivation abondante rougie par un peu de sang ! Une intervention de chirurgie buccale peut entraîner l’apparition d’un hématome ou d’ecchymoses (bleus). Cela est très variable en fonction des personnes et en fonction de l’intervention. Les ecchymoses passent par différentes couleurs (bleu, vert, jaune) puis disparaissent en 8 jours environ.
– CE QU’IL FAUT FAIRE pour éviter de trop saigner :
- Ne pas cracher mais avaler votre salive.
- Ne pas manger ni boire chaud pendant les 2 premiers jours. Préférez les aliments et boissons tièdes ou froides (ex : glaces en dessert).
- Eviter tout mouvement de succion et d’exploration de la plaie avec la langue ou les doigts.
– CE QU’IL FAUT FAIRE si un saignement abondant apparaît :
- Ne pas s’affoler. Se mettre au calme.
- Placer directement sur l’endroit qui saigne une ou deux compresses ou un nœud confectionné dans un angle de mouchoir (pas de coton) et mordre fort. Le saignement doit s’arrêter, c’est le signe d’une action au bon endroit. Maintenir cette pression sans interruption pendant 30 minutes pour une efficacité durable. Rester en position demi-assise.
ALIMENTATION POST-OPÉRATOIRE
Dans cette section, nous verrons comment planifier l’alimentation post-chirurgicale du patient, afin de permettre un déroulement post-opératoire optimal tout en garantissant une haute qualité nutritionnelle.
L’alimentation du patient soumis à une chirurgie buccale nécessite une attention particulière, surtout dans les jours suivants l’intervention. La condition traumatique des tissus après l’intervention réduit la capacité de mastication, et le gonflement ainsi que la légère symptomatologie douloureuse réduisent l’ouverture buccale.
De plus, l’action mécanique de la mastication peut inquiéter le patient pour d’éventuelles complications telles que le décollement des sutures ou la pénétration de résidus alimentaires dans les plaies.
À chaque moment de la journée, nous recommandons des combinaisons d’aliments optimales pour l’opération récemment subie, bien équilibrées sur le plan nutritionnel, tenant compte d’autres conditions pathologiques existantes et des besoins et préférences éventuels du patient.
Pour l’alimentation post-chirurgicale, en général, nous recommandons des aliments doux, non acides, non chauds et non épicés. Ces aliments doivent assurer un apport équilibré en nutriments et en énergie, tout en respectant les habitudes et les choix alimentaires personnels.
Sont exclus de l’alimentation les agrumes, le vinaigre, les tomates, les boissons et les aliments chauds (à préparer et à laisser refroidir avant la consommation), le poivre, le piment, les épices, les graines et les fruits secs, ainsi que les aliments nécessitant une déchirure avec les dents présentant une consistance filamenteuse ou fibreuse, et les aliments durs à mâcher tels que les produits de boulangerie.
Le premier jour post-chirurgical, parmi les légumes, on peut consommer des carottes, des courgettes, de la courge, des asperges, du chou-fleur, des brocolis et des champignons, après les avoir fait bouillir. L’apport protéique peut être assuré par une omelette ou un filet de poisson bouilli.
Pour le petit-déjeuner du lendemain, un cappuccino ou un thé avec des biscuits bien trempés sont tout à fait appropriés, tandis que les collations au cours de la journée peuvent être composées d’un smoothie au yaourt et aux fruits, ou d’une purée de fruits, voire même d’une glace.
À partir du troisième jour, les pâtes (bien cuites) et la viande (hachée) sont progressivement réintroduites, tandis que dès le sixième jour, tous les aliments peuvent être réintégrés, en veillant cependant à éviter pendant au moins deux mois ceux qui sont trop durs et ceux nécessitant une déchirure avec les dents.
En fin de compte, même dans un moment aussi délicat que celui post-chirurgical, le patient continue à suivre une alimentation contrôlée et tout à fait normale, pouvant ainsi compter sur un déroulement absolument serein.